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昨天上午，设立于江苏省妇幼保健院（江苏省人民医院妇幼分院）的江苏省人民医院妇女儿童心脏中心正式启用，这也是全国首家妇女儿童心脏中心。
据了解，去年省妇幼共分娩新生儿4500多个，其中极少数是危重孕产妇、危重新生儿，中心启用后，这部分患者可直接在医院里进行预防治疗，实现心脏内外科结合无缝医疗，从门诊到病房，每个环节都有医生，给患者带来了安全、快捷的诊疗流程，减少患者了多环节的检查、会诊等。专家也表示，随着“全面二孩”政策放开，高龄产妇也会相应增加，中心将为这部分产妇提供保障。
多科协作保障母婴安全
李女士怀孕三个月后自觉心悸、气短越来越重，紧接着双下肢也开始出现水肿。去当地医院产检发现心跳明显异常，心电图诊断为心房扑动，心率160次/分。因为是孕妇，当地医院不敢贸然处理，于是家人陪同她到省妇幼就诊。
医生检查后发现，李女士妊娠五个多月伴长期心动过速导致心脏扩大和心功能衰竭，收治的风险和挑战很大，对于李女士这样的孕妇来说，妊娠本身也会使心脏的负担越来越重，在妊娠32-34周后孕妇的心脏负担最重，如果放任病情继续发展，那李女士的生命将面临危险。同时李女士及家人非常希望能够在确保李女士健康的前提下能保住孩子，但是这个愿望非常困难，因为几乎所有可以用来转复心律和维持正常心律的药物都可能对胎儿造成致命影响。考虑到李女士的特殊情况，该院产科、麻醉科和心脏超声室共同商定了严密的治疗方案，多科协作保障手术成功，母亲心率恢复胎儿安全。但是中心成立后，这样的多学科会诊将成为常态。
重视妇女儿童心脏健康
据中心负责人、江苏省人民医院心血管内科主任孔祥清教授介绍，长期以来，人们对心脏病的理解存在一个误区，心脏病被认为是“男性疾病”，其实心脏疾病同样是危害妇女和儿童健康的主要杀手之一。每年全球有100万婴儿有先天性心脏缺陷；先天性心脏病在儿童中的发病率大约为4‰-8‰；每年死于心脏病的女性患者已远远超过男性，心血管疾病约占妇女死因的三分之一。
孔教授还提到，女性特有的生理特点，比如孕期并发症、尤其是先兆子痫、妊娠期糖尿病会与未来发生心血管疾病和卒中的风险升高相关；以及围绝经期、绝经期因激素水平改变而导致的微血管功能障碍等心血管问题；随着二胎政策全面放开，很多女性，尤其是高龄妈妈们准备生二胎，妊娠合并高血压等心血管疾病问题，尤其需要引起重视与关注。孔教授告诉记者，中心成立后，技术一旦成熟，甚至可以尝试对孕妇腹中胎儿实施手术。
15名“双料”专家坐诊
据省妇幼王水院长介绍，来省妇幼就诊、分娩的孕妇很多，医院目前共有400张床位，很紧张，加上“全面二孩”政策放开后，会更紧张，他们一期扩建工程完工后将增加到900张床位，能减少一些床位压力。高龄孕妇生二胎的风险会远远高于年轻女性，同时胎儿也可能会出现一些症状，为此他们才成立了妇女儿童心脏中心。“中心将整合江苏省人民医院心血管内科、儿童心血管内科、儿童心血管外科、儿科等多个优势学科，集聚了省内一流的专家团队和先进的诊疗设施，努力在女性心血管疾病的诊治方面培养一支国内一流的团队，同时形成一支技术领先、全面覆盖各类儿童心血管疾病内外科治疗技术的综合临床治疗团队，为儿内、儿外科发展亚专科提供样板。”
另外，省人民医院心血管科15名同时身兼主任医师和正教授的专家每周都在中心坐诊一次，确保每天上午下午都有“双料”专家指导诊疗，为妇女儿童以及成人心脏病患者提供优质的心血管疑难疾病诊治服务。（扬子晚报网 张昱 陈步伟 记者 胡林） |
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发表于 2015-11-3 09:27:29
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