农民医保问题能给个解释吗

xt0728 · 发表于 2015-4-28 11:45:05

农民参加医保每人每年交200元,1000元以内的门诊药费报销30%,像我这个因高血压引起的心脏不适,需每天吃药,每月需300元,三个多点月药费医保就不能报销了,再到医院开药,门诊挂号费从1元涨到10元,我还有9个月的就到药店买,我发现药店的药比医院便宜,比如参松养心胶囊医院价是每盒25.85元.报销30%自付18元,而在药店买只要22元,比报销的多4元,医保报销的300元,实际与药店比只报了136元.农民医保就门诊而言是不合算的,但住院报销60%还是好的,希望医保门诊应再给力点.
再就是医院的药为什么比药店贵?能请有关部门给解释一下?

jsjsj的弟弟 · 发表于 2015-4-28 11:45:29

等相关单位来解释

AlexGuo · 发表于 2015-4-28 11:45:52

事关最底层农民病有所医的好帖子。

tommytino · 发表于 2015-4-28 11:46:17

应该有个解释，这是老百姓最关心的问题。。

janezhang · 发表于 2015-4-28 11:46:40

我也坐等解释

yueyehan · 发表于 2015-4-28 11:47:01

看职能部门怎么说

re58 · 发表于 2015-4-28 11:47:24

关注农民.关注民生!在人民医院看病还不能直报销

洋洋崽崽 · 发表于 2015-4-28 11:47:46

同问！

AlexGuo · 发表于 2015-4-28 11:48:08

十个药店的同样药都不同价,医保刷卡和现金买药也不同价

soln · 发表于 2015-4-28 11:48:34

网友您好：
就您关注的居民医保门诊报销问题，医保中心解答如下：
关于居民医保门诊报销，国家和省都有明确的指导意见，要求居民基本基金重点用于参保居民的住院和门诊大病医疗支出，有条件的地区可以逐步试行门诊医疗费用统筹。我市居民医保也坚持以保障大病（住院）统筹为主、适度门诊补偿为辅。门诊补偿政策为：参保人（在校学生、在园幼儿除外）在本市定点社区卫生服务中心（站）门、急诊治疗的，发生的门、急诊医疗费用（不含检查治疗费用），由居民基本医疗保险基金补偿30％，属中医药服务的补偿35％；在市人民医院门诊治疗发生的医疗费用属中医药服务的补偿20％，在市中医院门诊治疗发生的医疗费用属中医药服务的补偿30％；每个参保人年度可结算的门、急诊医疗费用最高1000元。同时，将一些特殊病种的门诊治疗发生的医疗费用按照住院政策予以补偿。具体为：癌症患者门诊放化疗、肾病患者门诊透析以及器官移植后的抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血门诊治疗每一个疗程视为一次住院；慢性支气管炎、哮喘，肺气肿、肺心病，脑血管意外恢复期及后遗症，糖尿病，冠心病，急慢性肝炎，血吸虫病，帕金森氏综合症，精神分裂症患者符合住院指征和标准，在同一定点医疗机构门诊不间断治疗一周以上的视为一次住院。

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