为什么实际报销率比医保部门宣传的报销比例低？

大建 · 发表于 2016-1-20 21:03:21

这是众多参保者较为关心的一个问题。实际报销率与政策报销率不是同一个概念。实际报销率是指报销金额与总医疗费用的比值，政策报销率一般是指各级医保部门对外宣传的报销比例，是不含应扣费用时用以计算报销金额的比例。任何情况下，实际报销率都低于政策报销率。
例如：某职工医保参保人，未办理转院手续，在上海某医院住院就诊8天，发生医疗费用6万余元，因超范围费用过多，最终只报销了1.2万元，实际报销率仅为20%，远低于政策规定的不低于85%的报销比例。

yonglin · 发表于 2016-1-20 21:03:22

小手一抖，沙发到手！

iolia1789 · 发表于 2016-1-21 19:14:45

谢谢楼主，共同发展

zhujing666 · 发表于 2016-2-14 07:38:06

小手一抖，钱钱到手！

xt0728 · 发表于 2016-2-16 17:03:30

小手一抖，钱钱到手！

122284197 · 发表于 2016-2-21 10:44:57

写的真的很不错

zhujing666 · 发表于 2016-2-21 21:52:56

真是收益匪浅

456 · 发表于 2016-2-22 12:34:31

我是来刷分的，嘿嘿

@地瓜叶小姐 · 发表于 2016-2-22 15:34:52

有竞争才有进步嘛

绿豆宝贝 · 发表于 2016-2-23 18:28:19

路过，学习下

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