做好2016年度医疗保险年度结转工作的通知

龙头大哥 · 发表于 2015-12-30 19:04:59

   各定点医疗机构（药店）：
   根据人社局金保工程年度结转统一安排，我市2016年度医疗保险年度结转工作即将展开，为确保各项工作有序推进，现将相关事项通知如下：
   ■年度结转时间
   定于2015年12月31日18时至2016年1月1日24时，进行2016年度结转工作，期间所有定点医疗机构（药店）暂停医保费用刷卡结算，发生的门诊和住院费用按如下方法处理。
   ■门诊（购药）费用结算办法
   1.参加职工基本医疗保险、居民基本医疗保险人员在定点医疗机构（药店）门诊治疗购药，需用现金支付，待信息系统恢复后，于1月10日前（具体时间由各定点医疗机构自行确定）凭社会保障卡（医保卡）、有效发票等材料到该医疗机构（药店）重新刷卡，退还应由医保基金支付的费用。
   2.参加居民基本医疗保险的学生在定点医疗机构门诊治疗，需用现金支付，已领取社会保障卡的学生，待信息系统恢复后，由家长于1月10日前（具体时间由各定点医疗机构自行确定）凭社会保障卡、有效发票等材料到该医疗机构重新刷卡，退还应由医保基金支付的费用。未领取社会保障卡的学生，由家长凭相关材料于2016年1、3、6、9月到医保中心办理报销。
   ■住院费用结算办法
   1、2015年12月31日18时到2016年1月1日期间，要求办理入院手续的病人，先按自费方式办理入院。
   2、2015年12月31日18时到2016年1月1日期间，可以出院的住院病人，统一于2016年1月2日到该院办理出院手续并结报相关费用。
   ■参保人员在镇江联网医院就医，期间发生的费用均需现金支付，再凭相关材料到医保中心办理报销。
   ■根据结转进度，待信息系统恢复后，除外伤人员外所有符合持卡结算条件的人员均需持卡在经治医疗机构直接结算相关费用。
   ■各定点医疗机构（药店）要明确专人负责，做好各项准备工作，在办事窗口张贴公告，做好规范管理与宣传解释工作，引导参保人员有序就医。信息系统恢复后，要及时刷卡退现，确保参保人员的医保待遇不受影响。
   扬中市医疗保险管理中心
   2015年12月24日

卡多佐 · 发表于 2015-12-30 19:04:59

小手一抖，沙发到手！

帅帅 · 发表于 2015-12-30 19:05:12

沙发！沙发!

密西西比河 · 发表于 2015-12-30 19:05:23

小手一抖，沙发到手！

焊线 · 发表于 2015-12-31 21:55:12

沙发！沙发!

田园 · 发表于 2016-1-1 15:37:01

谢谢楼主提醒！有时间去看看

黑咖啡 · 发表于 2016-1-14 10:02:27

有道理。。。

枫佳方也 · 发表于 2016-1-19 07:05:31

学习了，不错，讲的太有道理了

许闻 · 发表于 2016-1-20 15:02:34

看帖回帖是美德！

隔壁臭啊 · 发表于 2016-1-28 14:18:51

谢谢楼主，共同发展

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