扬中职工医保看病有上限吗？

麻涌仔 · 发表于 2015-5-15 10:04:39

看楼下怎么说

车之谷 · 发表于 2015-5-15 10:05:02

咳咳。。。既然你们诚心诚意的问了我就毫不客气的回答了。。。封顶这个嘛不好明说，但是遇到4个一样的就会翻一翻，比方4个2，还有4个A,一个大王和一个小王也可以。。。

jerrycom · 发表于 2015-5-15 10:05:24

唉，中国式的医疗保险是个我们扬中特有的语言---母的啊

gewin · 发表于 2015-5-15 10:05:47

不知道

tbsharp · 发表于 2015-5-15 10:06:09

网友您好：
就您咨询的问题现答复如下：
（1）我市职工基本医疗保险实行保龄与待遇相挂钩的原则，保龄越长封顶线越高，具体标准为：连续参保缴费5年以下，年度封顶线为12万元；连续参保缴费5年及以上至14年，年度封顶线为12万元；连续参保缴费15年及以上不设封顶线。
（2）门诊待遇：门诊医疗费用先从一级个人账户支付，然后由个人按起付线标准支付，最后由社会统筹基金和个人共同分担。门诊起付线在职、退休人员分别为800元、500元，超出部分在职人员统筹基金支付60%，退休人员统筹基金支付65%。
（3）住院待遇：参保人员每次住院一、二、三级医院的起付线在职人员分别为400、500、600元，退休人员分别为300、400、500元。起付线以上至1万元，统筹基金支付85%（退休90%）；1-5万元，统筹基金支付90%（退休95%）；5-12万元，统筹基金支付100%（退休100%）；12-30万元，统筹基金支付95%（退休95%）；30万元以上部分，统筹基金支付40%（退休40%）。
如有疑问，可致电85109606、88339606咨询。
感谢您对医保工作的关心与支持！

筠筠 · 发表于 2015-5-15 10:06:32

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